Résumé#
La Loi sur les sages-femmes pour maximiser les services de maternité optimaux de 2025, également appelée la Loi sur les sages-femmes pour les MOMS, modifierait la Loi sur le service de santé publique. Son objectif déclaré est de remédier aux pénuries de soins de maternité et de promouvoir de meilleurs résultats en matière de maternité en élargissant l'éducation en sage-femme. Le projet de loi a été présenté au Sénat et n'est pas encore une loi.
- Le secrétaire du HHS peut attribuer des subventions aux établissements d'enseignement supérieur pour les étudiants, les écoles ou programmes de sage-femme accrédités, et les précepteurs qualifiés (personnes qui supervisent la formation clinique).
- Ces subventions ne peuvent pas soutenir un programme de sage-femme au sein d'une école de soins infirmiers.
- Le secrétaire peut attribuer séparément des subventions aux écoles de soins infirmiers pour les étudiants et programmes de sage-femme, ainsi que pour les précepteurs sur les sites de formation clinique.
- Pour les deux programmes de subventions, le secrétaire doit accorder une attention particulière aux établissements répondant aux critères du projet de loi concernant la préparation des étudiants à pratiquer dans des zones de pénurie de professionnels de la santé et à augmenter la représentation des minorités raciales et ethniques.
- Le projet de loi autorise un total de 35 millions de dollars pour les exercices fiscaux 2025–2029, répartis entre les deux programmes de subventions.
Ce que cela signifie pour vous#
- Écoles de sage-femme et de sage-femme-infirmière : Les établissements éligibles pourraient demander des subventions pour le soutien aux étudiants, le démarrage ou l'expansion de programmes accrédités, et le soutien à davantage de précepteurs cliniques. Le projet de loi n'exige pas que le secrétaire attribue des subventions.
- Étudiants : Le projet de loi ne crée aucun droit individuel au financement. Il ne garantit pas qu'un étudiant recevra un soutien ou sera placé dans une zone de pénurie.
- Écoles de soins infirmiers : Elles pourraient demander des subventions pour l'éducation en sage-femme-infirmière. Un programme de sage-femme au sein d'une école de soins infirmiers est exclu du programme de subventions séparé pour les écoles de sage-femme.
- Patients et le public : Le projet de loi ne modifie pas directement la délivrance de licences aux sages-femmes, la couverture d'assurance ou l'accès aux soins de maternité.
- Contribuables : Le Congrès devrait fournir les fonds autorisés par le biais des crédits avant qu'ils puissent être dépensés.
Argent#
Le projet de loi autorise 35 millions de dollars au total pour les exercices fiscaux 2025–2029, mais n'approprie pas lui-même cet argent.
- 15 millions de dollars sont autorisés pour des subventions aux établissements d'enseignement supérieur dans le cadre du programme de sage-femme ; 20 millions de dollars sont autorisés pour des subventions aux écoles de soins infirmiers dans le cadre du programme de sage-femme-infirmière.
- Dans chaque programme, 50 % des fonds disponibles doivent soutenir les étudiants, 25 % doivent soutenir l'établissement ou l'expansion de programmes, et 25 % doivent soutenir les précepteurs.
- Le projet de loi n'exige aucun nombre spécifique de subventions, de personnel ou de récompenses. Aucune estimation de coût supplémentaire n'est fournie.
Ce qui n'est pas clair#
- Le projet de loi ne fixe pas de règles de demande, de tailles ou de durées de subventions, de procédures de sélection, d'exigences de rapport ou de délais.
- Il ne définit pas les "précepteurs qualifiés" ni n'explique comment le secrétaire mesurerait l'accent mis par un programme sur l'augmentation de la représentation des minorités raciales et ethniques.
- Il n'est pas clair combien de financement le Congrès appropriéra, ni quand les subventions commenceraient.
- Les documents fournis n'incluent pas la Loi actuelle sur le service de santé publique. Je n'ai pas pu vérifier les programmes existants ni comment les définitions ajoutées par le projet de loi interagiraient avec la loi actuelle.
Argument en faveur#
- Le projet de loi est conçu pour remédier aux pénuries de soins de maternité en soutenant à la fois l'éducation et la capacité de formation clinique.
- Le financement des étudiants, des programmes accrédités et des précepteurs aborde plusieurs aspects de la formation, plutôt que de se concentrer uniquement sur l'inscription scolaire.
- Accorder une attention particulière aux programmes qui priorisent les étudiants prévoyant de pratiquer dans des zones de pénurie pourrait aider à diriger la formation vers des endroits identifiés comme ayant des pénuries.
- Le critère de représentation pourrait soutenir les efforts pour augmenter la représentation des minorités raciales et ethniques dans l'éducation en sage-femme.
Argument contre#
- Le secrétaire peut attribuer des subventions, donc le projet de loi ne garantit pas qu'une école, un étudiant ou un précepteur reçoive un soutien.
- Le projet de loi n'exige pas que les subventions produisent plus de diplômés ou que les diplômés pratiquent dans des zones de pénurie.
- Les règles de sélection et de supervision ne sont pas spécifiées, laissant des décisions importantes au secrétaire.
- L'autorisation n'est pas une appropriation ; sans financement du Congrès, les programmes de subventions n'auraient pas d'argent à distribuer.