Loi sur la transparence des hôpitaux exonérés d'impôt

Titre complet:
Loi sur la transparence des hôpitaux exonérés d'impôt

Résumé#

Ce projet de loi ajoute une nouvelle section de rapport au Code des impôts qui exige des organisations hospitalières exonérées d'impôt d'inclure des informations supplémentaires dans la déclaration annuelle déposée en vertu de l'article 6033(a). Les éléments requis comprennent : une description de la manière dont l'hôpital répond aux besoins de santé de la communauté selon sa plus récente évaluation des besoins de santé communautaire et tout besoin non satisfait ; des états financiers audités ; le numéro de certification des Centers for Medicare & Medicaid Services (ou tout autre identifiant exigé par le Secrétaire) ; la valeur (au coût) de l'aide financière accordée en vertu de la politique d'aide financière de l'hôpital ; et le nombre de demandes d'aide financière complètes reçues, accordées et refusées.

Les hôpitaux plus grands et ceux à revenus plus élevés doivent fournir plus de détails. Un hôpital « grand » (non un hôpital d'accès critique ou un hôpital d'urgence rural et avec plus de 100 lits d'hospitalisation occupés) doit faire état de ses trois principaux besoins de santé communautaire, des dépenses consacrées aux programmes pour répondre à chaque besoin, des actions entreprises et de l'impact sur la santé de la communauté, ainsi que des dépenses pour l'amélioration de la qualité, la programmation non clinique et d'autres avantages communautaires. Un hôpital « à revenu élevé » (non d'accès critique ou d'urgence rurale et avec un revenu net de patient supérieur à 100 000 000 $, ajusté après 2028) doit déclarer les coûts publicitaires (permis et non permis), décrire chaque ligne de service de santé avec les recettes brutes et les coûts, et, si l'hôpital participe au programme de réduction de prix des médicaments 340B en tant qu'entité couverte, déclarer le nombre d'individus ayant reçu des médicaments 340B par type d'assurance, le montant total des paiements nets 340B, et les coûts totaux pour participer au programme 340B.

Le projet de loi exige un rapport distinct au niveau des installations pour de nombreux éléments pour les grandes organisations et celles à revenus élevés, dirige le Secrétaire à la Santé et aux Services sociaux (en consultation avec le Secrétaire du Trésor) à publier une taxonomie normalisée des lignes de service de santé dans un délai de 2 ans, et permet au Secrétaire d'émettre des règlements pour les méthodes d'allocation des coûts. La date d'entrée en vigueur est liée à la publication de la première taxonomie normalisée : les règles de rapport s'appliquent aux années fiscales commençant après 1 an à partir de cette publication. Deux éléments d'aide financière pour les petits hôpitaux exonérés d'impôt entrent en vigueur 3 ans après l'adoption. Le projet de loi demande également au Contrôleur général d'étudier et de faire rapport sur les coûts administratifs et de conformité et d'estimer les montants d'impôt hypothétiques pour les 25 hôpitaux ayant les revenus bruts les plus élevés.

Ce que cela signifie pour vous#

  • Si vous êtes une organisation hospitalière exonérée d'impôt tenue de déposer en vertu de l'article 6033(a), votre déclaration annuelle doit inclure les informations supplémentaires énumérées dans le projet de loi.
  • Les organisations hospitalières grandes et à revenus élevés auront des obligations de rapport plus détaillées, y compris un rapport distinct pour chaque installation hospitalière, sauf si le Secrétaire en décide autrement.
  • Les hôpitaux qui participent au programme 340B et répondent à la définition d'entité couverte doivent déclarer les totaux et les coûts spécifiques au programme.
  • Une taxonomie normalisée des lignes de service sera publiée dans un délai de 2 ans ; les hôpitaux doivent cartographier leurs lignes de service internes à cette taxonomie pour le rapport.
  • Le projet de loi fixe des délais pour le début des exigences : généralement 1 an après la publication de la taxonomie, avec un délai de 3 ans pour certains éléments d'aide financière pour les petits hôpitaux.

Dépenses#

Aucune information disponible publiquement sur les estimations de coûts globaux n'est incluse dans le texte du projet de loi. Le projet de loi exige que le Contrôleur général étudie et fasse rapport, dans un délai d'un an commençant 3 ans après l'adoption, sur : (1) les coûts supplémentaires estimés en main-d'œuvre et en ressources pour le Département du Trésor pour administrer le nouveau rapport et les coûts de conformité supplémentaires estimés pour les organisations hospitalières exonérées d'impôt ; et (2) les montants d'impôt sur le revenu hypothétiques estimés pour les 25 organisations hospitalières exonérées d'impôt ayant les revenus bruts les plus élevés si elles n'étaient pas exonérées d'impôt.

Point de vue des partisans#

Aucune information disponible publiquement.

Point de vue des opposants#

Aucune information disponible publiquement.