Résumé#
Cette loi créerait un projet pilote de Medicare de 6 ans appelé le programme de repas livrés à domicile adaptés médicalement. Le secrétaire à la Santé et aux Services sociaux doit sélectionner au moins 40 hôpitaux éligibles d'ici le 30 juin 2027, pour fournir des repas adaptés médicalement et une thérapie nutritionnelle médicale à certains bénéficiaires à haut risque de Medicare Partie A. Les hôpitaux doivent dépister les patients hospitalisés à la sortie avec des outils validés, les dépister à nouveau tous les 12 semaines, et fournir au moins 2 repas adaptés par jour qui répondent à deux tiers des besoins nutritionnels quotidiens pendant au moins 12 semaines. La thérapie nutritionnelle médicale doit être fournie pendant au moins 12 semaines et jusqu'à un an. Les hôpitaux sélectionnés doivent respecter les règles de dotation en personnel et d'intégrité du programme et soumettre des données pour évaluation. Le secrétaire effectuera des évaluations intermédiaires et finales et fera rapport des résultats au Congrès.
Ce que cela signifie pour vous#
- Si vous êtes un bénéficiaire de Medicare Partie A, vous pourriez être éligible si vous avez une maladie affectant votre régime alimentaire (exemples dans le projet de loi : maladie rénale, insuffisance cardiaque congestive, diabète, BPCO), vivez à domicile, êtes limité dans au moins deux activités de la vie quotidienne, n'êtes pas en soins palliatifs ou en soins prolongés, et ne recevez pas de prestations similaires d'autres programmes.
- Les patients éligibles recevraient des repas spécifiques à leur régime alimentaire livrés à domicile et une thérapie nutritionnelle médicale sans franchises, co-paiements ou coassurances dans le cadre de ce projet pilote.
- Les hôpitaux dépisteront les patients dans le cadre de la planification de la sortie et vérifieront à nouveau l'éligibilité tous les 12 semaines tant que l'hôpital est dans le projet pilote.
Dépenses#
- Les paiements pour le projet pilote et l'administration proviennent du Fonds de fiducie de l'assurance hospitalière (le fonds de fiducie de Medicare Partie A). Le secrétaire fixe la manière dont les hôpitaux sont payés et prendra en compte les paiements d'autres payeurs.
- Le projet de loi exige la neutralité budgétaire : les paiements aux hôpitaux en vertu de la section 1886(d) seraient réduits de sorte que les réductions totales égalent les paiements du projet pilote en une année.
- Le secrétaire doit recueillir des informations sur la couverture des coûts par les paiements aux hôpitaux. Aucun montant spécifique en dollars n'est mentionné dans le projet de loi.
Point de vue des partisans#
Le texte du projet de loi indique que le programme vise à tester si la fourniture de repas livrés à domicile adaptés médicalement et de thérapie nutritionnelle médicale aux patients hospitalisés à haut risque peut améliorer les résultats de santé clinique et réduire les réadmissions à l'hôpital. Les partisans soutiennent que le projet pilote produira des preuves par le biais d'évaluations intermédiaires et finales pour éclairer les décisions futures.
Point de vue des opposants#
Aucune information disponible publiquement.