Cette loi modifierait les règles de Medicare afin que davantage de services fournis par des travailleurs sociaux cliniques soient reconnus et ne soient pas inclus dans le forfait de paiement pour les établissements de soins infirmiers qualifiés (ESNQ). Elle ajoute les services des travailleurs sociaux cliniques à une exclusion du système de paiement prospectif des ESNQ et élargit la définition des services de travailleurs sociaux cliniques couverts pour inclure les services d'évaluation et d'intervention en santé et comportement identifiés par des codes HCPCS spécifiques. La loi ne modifie pas la couverture des services fournis aux patients hospitalisés. Les changements s'appliqueraient aux articles et services fournis à partir du 1er janvier 2026.
Si vous êtes un bénéficiaire de Medicare, la loi vise à permettre aux travailleurs sociaux cliniques de fournir un ensemble plus large de services de santé mentale et de comportement que Medicare reconnaît en vertu de la loi actuelle. La loi retire également ces services de travailleurs sociaux cliniques du forfait de paiement des ESNQ, ce qui pourrait affecter la manière dont ces services sont facturés ou fournis dans les établissements de soins infirmiers qualifiés. Les services aux patients hospitalisés restent exclus.
Aucune information publique sur les coûts ou économies prévus n'est incluse dans le texte de la loi. Le texte de la loi ne comprend pas d'estimation budgétaire ou d'analyse financière.
Le but déclaré de la loi est d'améliorer l'accès aux services de santé mentale dans le cadre de Medicare. Elle élargirait les services des travailleurs sociaux cliniques reconnus (en énumérant des codes HCPCS spécifiques) et retirerait ces services du système de paiement prospectif des ESNQ, des étapes que les sponsors présentent comme une amélioration de l'accès des aînés aux soins de santé mentale.
Aucune information publique sur l'opposition ou les arguments opposés n'est incluse dans le texte de la loi ou les métadonnées fournies.