Sauvegarder les hôpitaux ruraux américains

Titre complet:
Loi sur la sauvegarde des hôpitaux ruraux américains

Résumé#

La Loi sur la sauvegarde des hôpitaux ruraux américains modifierait les règles de Medicare et de Medicaid pour donner plus d'argent et de flexibilité à de nombreux hôpitaux ruraux et autres fournisseurs de santé ruraux. Les changements clés dans le texte du projet de loi incluent : la suppression de la séquestration de Medicare pour de nombreux hôpitaux ruraux ; l'augmentation du remboursement pour les créances douteuses des hôpitaux ruraux et des hôpitaux d'accès critique (HAC) ; l'extension permanente des paiements plus élevés pour les hôpitaux à faible volume et dépendants de Medicare ; l'extension des paiements de partage disproportionné (PSD) pour certains hôpitaux ruraux ; la réévaluation des montants cibles pour certains hôpitaux ruraux ; et l'ajustement des règles de l'indice salarial régional pour augmenter les facteurs de rémunération dans les zones à faible revenu et établir un minimum pour de nombreux hôpitaux.

Le projet de loi rend également permanents ou prolonge certains paiements et règles de télésanté pour d'autres fournisseurs ruraux, y compris les augmentations de paiement pour les ambulances terrestres et les améliorations de paiement pour la télésanté pour les centres de santé qualifiés par le gouvernement fédéral et les cliniques de santé rurales. Il restaure l'autorité des États à renoncer à la règle des 35 miles pour certaines désignations de HAC, modifie les règles de co-paiement des bénéficiaires pour les services ambulatoires des HAC, supprime la limite de séjour hospitalier moyen de 96 heures pour les HAC, permet certains services de soins prolongés sans hospitalisation préalable, et crée ou élargit des programmes de subventions pour aider les fournisseurs ruraux à passer à de nouveaux modèles de soins (par exemple, hôpitaux d'urgence ruraux, cliniques de séjour prolongé et services de télésanté).

De nombreuses sections du projet de loi fixent des dates d'entrée en vigueur spécifiques, telles que des dispositions qui s'appliquent 60 jours après l'adoption ou le 1er octobre 2025, et exigent que le secrétaire à la Santé et aux Services sociaux émette des règles ou des règlements pour mettre en œuvre certains changements.

Ce que cela signifie pour vous#

  • Si vous vivez dans une zone rurale, les hôpitaux et cliniques près de chez vous pourraient recevoir des paiements Medicare ou Medicaid plus élevés et plus de flexibilité. Cela pourrait aider à maintenir les services d'urgence locaux, les services ambulatoires et d'autres soins ouverts.
  • Les centres de santé qualifiés par le gouvernement fédéral et les cliniques de santé rurales pourraient conserver les règles de paiement de télésanté qui ont été établies pendant la période d'urgence.
  • Les services d'ambulance dans les zones rurales recevraient des paiements Medicare augmentés de manière permanente selon le texte du projet de loi.
  • Certains hôpitaux pourraient changer leur mode de fonctionnement (par exemple, se convertir en hôpitaux d'urgence ruraux) avec un soutien par subvention pour aider les transitions.

Dépenses#

Le projet de loi modifie les formules de paiement et crée des programmes de subventions, mais le texte ne fournit pas de montants en dollars ni d'estimations budgétaires. Aucune information disponible publiquement.

Point de vue des partisans#

Le texte du projet de loi énumère les raisons que les partisans avancent pour ces changements : de nombreux Américains dans les zones rurales dépendent des hôpitaux et des fournisseurs locaux ; les résidents ruraux sont souvent plus âgés, plus pauvres et plus malades que les résidents urbains ; des centaines d'hôpitaux ruraux ont fermé et beaucoup d'autres sont en danger ; et la distance de voyage, les pénuries de main-d'œuvre et la pression financière réduisent l'accès aux soins d'urgence et autres. Les partisans soutiennent que l'augmentation des paiements, le soulagement réglementaire et les subventions stabiliseront les fournisseurs ruraux et préserveront l'accès.

Point de vue des opposants#

Aucune information disponible publiquement.